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• Le prochain suivi au centre doit avoir lieu 12 mois au plus tard après le dernier suivi
au centre puis une fois par an.
Le suivi par Téléc@rdiologie – BIOTRONIK Home Monitoring
®
La surveillance par Téléc@rdiologie ne remplace pas la consultation médicale auprès
du médecin lorsqu'elle est rendue nécessaire par d'autres raisons que le stimulateur
ou le défibrillateur.
Le suivi assisté par Téléc@rdiologie peut remplacer fonctionnellement les suivis au
centre dans les conditions suivantes :
• Le patient a été informé du fait que la surveillance par Téléc@rdiologie ne le
dispense pas de contacter un médecin en cas d'aggravation des symptômes ou de
l'apparition de nouveaux symptômes.
• Les messages de la prothèse sont transmis régulièrement.
• Le médecin décide si les données transmises par Téléc@rdiologie sont suffisantes
pour évaluer l'état clinique du patient et l'état technique du système implanté ; si
tel n'est pas le cas, un suivi au centre devra être effectué.
Les résultats issus de la détection précoce par Téléc@rdiologie peuvent nécessiter un
suivi au centre supplémentaire. Les données fournies peuvent par exemple indiquer
prématurément un problème de sonde ou la fin de service (ERI) prévisible de la
prothèse. Ces données peuvent également signaler la détection d'arythmies qui n'ont
pas été identifiées jusqu'à présent ou attirer l'attention sur une modification du traite-
ment au moyen d'une reprogrammation de la prothèse.
Effectuer un suivi avec le programmateur
Lors d'un suivi au centre, procédez comme suit :
Notes pour le médecin
Carte d'identification du patient
Une carte d'identification du patient fait partie de l'équipement fourni.
• Remettez la carte d'identification au patient.
• Enjoignez au patient de consulter le médecin en cas de questions.
Panneaux d'interdiction
Les endroits munis de tels panneaux doivent être évités.
• Attirez l'attention du patient sur les panneaux d'interdiction.
Sources d'interférences possibles
Les interférences électromagnétiques doivent être évitées au quotidien ; les sources
d'interférences ne doivent pas être amenées à proximité de la prothèse.
• Attirez l'attention du patient entre autres sur certains appareils électroménagers,
les sas de sécurité/installations antivol, les champs électromagnétiques puissants,
les téléphones portables et les transmetteurs.
• Enjoignez au patient :
— D'utiliser le téléphone portable sur l'oreille opposée à la prothèse.
— De tenir le téléphone portable à une distance minimale de 15 cm de la
prothèse, tant lors de l'utilisation que lorsqu'il n'est pas utilisé.
Application de l'aimant par le patient
Pour familiariser le patient avec l'application de l'aimant, il faut d'abord que l'effet
aimant synchrone ait été programmé. Ensuite, il convient de donner au patient les
informations suivantes :
• Quand l'aimant peut-il être utilisé ?
En cas de vertiges et de malaises importants
• Combien de temps faut-il laisser l'aimant sur le stimulateur cardiaque ?
1 à 2 s
• Que se passe-t-il lors de l'application de l'aimant ?
L'EGM des 10 dernières secondes est enregistré.
• Que doit-il se passer après application de l'aimant ?
Le patient doit prendre contact avec le médecin pour un suivi.
1
Enregistrez et évaluez l'ECG externe.
2
Contrôlez la fonction de détection et de stimulation.
3
Interroger la prothèse cardiaque.
4
Analysez l'état et les données de suivi mesurées automatiquement.
5
Analysez le cas échéant les statistiques et l'enregistrement EGM.
6
Si nécessaire, effectuez les tests standard manuellement.
7
Adaptez les fonctions du programme et les paramètres le cas échéant.
8
Transmettez le programme permanent à la prothèse.
9
Imprimez et documentez les données de suivi (protocole impression).
10
Terminez le suivi de ce patient.
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