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Attivazione dell'ERI
Il riconoscimento ERI viene attivato automaticamente in base ai seguenti eventi:
• Autoinizializzazione riuscita
• Durata di immagazzinamento superiore a 24 mesi
Indicazione dell'ERI
L'ERI viene indicata generalmente come segue:
• Sul programmatore dietro richiesta del pacemaker
• Da un decremento sia della frequenza base che della frequenza del magnete
Cambio del modo in caso di ERI
Il pacemaker passa dal modo tricamerale alla stimolazione bicamerale; questo cambio
di modo dipende dal modo programmato ed è visualizzato sul programmatore.
Disattivazione delle funzioni al raggiungimento dell'ERI
Vengono disattivate le seguenti funzioni:
• Stimolazione atriale
• Programma notte
• Adattamento della frequenza
• Controllo cattura atriale e ventricolare
• Rate Fading (smorzamento frequenza)
• Stimolazione overdrive atriale
• Registrazioni IEGM
• Statistiche
• Home Monitoring
• Isteresi di frequenza
• Soppressione della stimolazione ventricolare
Decremento della frequenza
Il decremento della frequenza base e della frequenza del magnete viene definito nel
seguente modo:
• Nei seguenti modi la frequenza di stimolazione si riduce dell'11%:
DDD(R); DDT(R); DOO(R); VDD(R); VDI(R); VVI(R); VVT(R); AAI(R); AAT(R); AOO(R)
• Solo l'intervallo VA è prolungato dell'11% nei modi DDI(R) e DVI(R). In tal caso la
riduzione della frequenza di stimolazione varia dal 4,5% all'11%, a seconda del
ritardo AV impostato.
Comportamento del magnete in caso di ERI
Al raggiungimento dell'ERI, la stimolazione dopo l'applicazione del magnete o della
testa di programmazione procede nel seguente modo:
Durata di servizio prevista dopo ERI
• I dati si riferiscono ad un'impedenza dell'elettrocatetere di 500 ohm con stimola-
zione al 100% e dati del produttore della batteria.
• Parametri con elevata energia di stimolazione:
110 bpm; 4,6 V; 1,5 ms; 500 ohm
• Parametri con bassa energia di stimolazione:
30 bpm; 0,2 V; 0,1 ms; 500 ohm
• Intervallo da ERI fino a EOS nei dispositivi tricamerali nel modo DDD(R), nel
programma standard e con energia di stimolazione sia alta che bassa:
— Valore medio: 8 mesi
— Valore minimo: 6 mesi
Espianto e sostituzione del dispositivo impiantato
Espianto
• Allentare gli elettrocateteri dal blocco di connessione.
• Estrarre il dispositivo e, se necessario, anche gli elettrocateteri secondo la pratica
attuale.
• I dispositivi espiantati sono contaminati biologicamente e devono essere smaltiti in
base alle norme di sicurezza per evitare il pericolo di infezioni.
Sostituzione del dispositivo
Per gli elettrocateteri di un precedente dispositivo vale quanto segue:
• Devono essere controllati prima di essere collegati a un nuovo dispositivo.
Se gli elettrocateteri già impiantati non vengono più utilizzati, ma permangono nel
paziente, può insorgere un percorso di corrente supplementare incontrollato verso il
cuore.
Effetto magnete
Cicli da 1 a 10:
Dopo il 10° ciclo:
Automatico
Asincrono con 80 bpm
Sincrono con frequenza base
ridotta del 4,5 - 11%
Asincrono
Asincrono con 80 bpm
Asincrono con 80 bpm
Sincrono
Sincrono con frequenza base
ridotta del 4,5 - 11%
Sincrono con frequenza base
ridotta del 4,5 - 11%
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