34
Indikace pro výměnu
Provozní stavy kardiostimulátoru
Časové rozpětí mezi začátkem provozu BOS po dosažení indikace pro výměnu ERI je
určeno mj. následovně:
• kapacita baterie,
• impedance elektrod,
• stimulační program,
• poměr mezi stimulací a inhibicí,
• funkční vlastnosti obvodu kardiostimulátoru.
Definované provozní stavy kardiostimulátoru jsou tyto:
Aktivace ERI
Detekce ERI je aktivována automaticky podle těchto událostí:
• úspěšná automatická inicializace,
• doba skladování déle než 24 měsíců.
Zobrazení ERI
ERI je zobrazováno takto:
• na programátoru po interogaci kardiostimulátoru;
• přes definovaný pokles jak naprogramované základní, tak i magnetické frekvence.
Změna režimu při ERI
Z třídutinových režimů přejde kardiostimulátor do dvoudutinové stimulace; tato změna
závisí na naprogramovaném režimu a je zobrazena na programátoru.
Deaktivované funkce při ERI
Deaktivovány jsou tyto funkce:
• síňová stimulace,
• noční program,
• přizpůsobení frekvence,
• síňové a komorové řízení amplitud,
• Rate Fading (vyhlazení frekvence),
• síňová overdrive stimulace,
• záznamy IEGM,
• statistiky,
• Home Monitoring,
• frekvenční hystereze,
• potlačení komorové stimulace.
Pokles frekvence
Pokles základní frekvence a magnetické frekvence je definován takto:
• Stimulační frekvence se snižuje o 11 % v těchto režimech:
DDD(R); DDT(R); DOO(R); VDD(R); VDI(R); VVI(R); VVT(R); AAI(R); AAT(R); AOO(R).
• V režimech DDI(R) a DVI(R) se pouze prodlužuje doba VA o 11 %. Tím se sníží stimu-
lační frekvence vždy podle nastavené doby AV o 4,5 až 11 %.
Chování magnetu při ERI
Po dosažení ERI je podle přiložení magnetu nebo programovací hlavice stimulace
následující:
Očekávaná servisní doba po dosažení ERI
• Data jsou založena na impedanci elektrod 500 Ω, 100 % stimulaci a datech od
výrobce baterie
• Parametry při vysoké stimulační energii:
110 bpm; 4,6 V; 1,5 ms; 500 Ω
• Parametry při nízké stimulační energii:
30 bpm; 0,2 V; 0,1 ms; 500 Ω
BOS
Začátek servisu (Beginning of
Service)
Baterie je v dobrém stavu; běžná
follow-up.
ERI
Zvolená indikace výměny (Elective
Replacement Indication)
Bod výměny byl dosažen. Kardiostimu-
látor se musí vyměnit.
EOS
Konec servisu (End of Service)
Konec servisní doby s obvyklou činnos-
tí kardiostimulátoru.
Magnetický
efekt
Cykly 1 až 10:
Po 10 cyklech:
Automatický
Asynchronní s 80 bpm
Synchronní s o 4,5 až 11 %
zredukovanou základní frekvencí
Asynchronní
Asynchronní s 80 bpm
Asynchronní s 80 bpm
Synchronní
Synchronní s o 4,5 až 11 %
zredukovanou základní frekvencí
Synchronní s o 4,5 až 11 %
zredukovanou základní frekvencí
387513--D_GA_Evia-HF-ProMRI_mul.book Page 34 Thursday, September 12, 2013 3:34 PM
