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Hinweise für den Arzt
Patientenausweis
Zum Lieferumfang gehört ein Patientenausweis.
• Patientenausweis übergeben.
• Patienten auffordern, sich bei Unklarheiten an den Arzt zu wenden.
Verbotszeichen
Plätze mit Verbotszeichen müssen gemieden werden.
• Patienten auf Verbotszeichen aufmerksam machen.
Mögliche Störquellen
Elektromagnetische Interferenzen sollen im Alltag vermieden werden; Störquellen
sollen nicht in die Nähe des Implantats gebracht werden.
• Patienten unter anderem auf besondere Haushaltsgeräte, Sicherheitsschleusen/
Diebstahlwarnanlagen, starke elektromagnetische Felder, Mobiltelefone und
Patientengeräte aufmerksam machen.
• Patienten auffordern:
— Mobiltelefon an der dem Implantat abgewandten Körperseite benutzen.
— Mobiltelefon mindestens 15 cm vom Implantat entfernt halten, sowohl beim
Benutzen als auch beim Aufbewahren.
Magnetauflage durch Patienten
Falls Patienten mit der Möglichkeit zur Magnetauflage betraut werden sollen, muss
zum einen der synchrone Magneteffekt programmiert worden sein. Zum anderen
müssen die Patienten Folgendes wissen:
• Wann darf der Magnet benutzt werden?
Bei starkem Schwindel und Unwohlsein
• Wie lange wird der Magnet auf den Herzschrittmacher gelegt?
1 bis 2 s
• Was geschieht bei Magnetauflage:
Das IEGM der letzten 10 vergangenen Sekunden wird gespeichert.
• Was muss nach der Magnetauflage passieren?
Kontaktaufnahme des Patienten mit dem Arzt zwecks Nachsorge
Austauschindikationen
Betriebszustände des Herzschrittmachers
Die Zeitspanne vom Betriebsbeginn BOS bis zum Erreichen der Austauschindikation
ERI wird unter anderem von Folgendem bestimmt:
• Batteriekapazität
• Elektrodenimpedanz
• Stimulationsprogramm
• Verhältnis von Stimulation zu Inhibierung
• Funktionseigenschaften des Schrittmacherschaltkreises
Definierte Betriebszustände des Herzschrittmachers sind folgende:
Aktivierung von ERI
Die ERI-Erkennung wird nach folgenden Ereignissen automatisch aktiviert:
• Erfolgreiche Auto-Initialisierung
• Lagerdauer länger als 24 Monate
Anzeige von ERI
ERI wird folgendermaßen angezeigt:
• Am Programmiergerät nach Abfrage des Herzschrittmachers
• Durch einen definierten Abfall sowohl der Grundfrequenz als auch der Magnet-
frequenz
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Status und automatisch gemessene Nachsorgedaten auswerten.
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Gegebenenfalls Statistiken und IEGM-Aufzeichnung auswerten.
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Falls erforderlich Standardtests manuell durchführen.
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Programmfunktionen und Parameter gegebenenfalls anpassen.
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Programm permanent zum Implantat übertragen.
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Nachsorgedaten drucken (Druckprotokoll) und dokumentieren.
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Nachsorge dieses Patienten beenden.
BOS
Beginning of Service
Batterie ist in gutem Zustand; normale Nachsorge
ERI
Elective Replacement
Indication
Der Austauschzeitpunkt ist erreicht. Der Schritt-
macher muss ausgetauscht werden.
EOS
End of Service
Ende der Betriebszeit mit regulärer Schritt-
machertätigkeit
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