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Indications de remplacement
Etats de fonctionnement du stimulateur cardiaque
La période allant du début de service BOS à l'affichage de l'indication de remplacement
ERI dépend, entre autres, des facteurs suivants :
• Capacité de la pile
• Impédance de sonde
• Programme de stimulation
• Pourcentage de stimulation par rapport à l'inhibition
• Caractéristiques fonctionnelles du circuit du stimulateur
Les états de fonctionnement définis du stimulateur sont les suivants :
Activation de l'ERI
La détection d'ERI est automatiquement activée après les événements suivants :
• Initialisation automatique réussie
• Durée de stockage supérieure à 24 mois
Affichage de l'ERI
L'ERI s'affiche comme suit :
• Sur le programmateur après l'interrogation du stimulateur cardiaque
• Par le biais d'une baisse définie à la fois de la fréquence de base et de la fréquence
magnétique
Changement du mode en cas d'ERI
Des modes triple chambre, le stimulateur commute sur la stimulation double
chambre ; cette commutation dépend du mode programmé et s'affiche sur le program-
mateur.
Fonctions désactivées en cas d'ERI
Les fonctions suivantes sont désactivées :
• Stimulation auriculaire
• Programme de nuit
• Asservissement de fréquence
• Contrôle de la capture auriculaire et ventriculaire
• Lissage de fréquence
• Overdrive auriculaire
• Enregistrements EGM
• Statistiques
• Téléc@rdiologie :
• Hystérésis de fréquence
• Inhibition de la stimulation ventriculaire
Baisse de la fréquence
La baisse de la fréquence de base et de la fréquence magnétique se définit comme
suit :
• La fréquence de stimulation est réduite de 11 % dans les modes suivants :
DDD(R) ; DDT(R) ; DOO(R) ; VDD(R) ; VDI(R) ; VVI(R) ; VVT(R) ; AAI(R) ; AAT(R) ;
AOO(R)
• Dans les modes DDI(R) et DVI(R), seul l'intervalle VA est prolongé de 11 %. Ainsi, la
fréquence de stimulation est réduite de 4,5 à 11 % selon le délai AV réglé.
Comportement de l'aimant à l'ERI
Une fois que l'ERI a été atteinte, la prothèse cardiaque stimule de la façon suivante
après application de l'aimant ou de la tête de programmation :
Durées de service estimées après ERI
• Les indications se basent sur une impédance de sonde de 500 ohms avec une
stimulation de 100 % et les données du fabricant de la pile.
• Paramètres en présence d'une énergie de stimulation haute :
110 bpm ; 4,6 V ; 1,5 ms ; 500 ohms
• Paramètres en présence d'une énergie de stimulation basse :
30 bpm ; 0,2 V ; 0,1 ms ; 500 ohms
BOS
Beginning of Service
La pile est en bon état ; suivi normal
ERI
Elective Replacement Indication
(indication de remplacement
électif)
L'indication de remplacement est
atteinte. Il est temps de remplacer le
stimulateur.
EOS
End of Service (fin de service)
Fin de la durée de service avec fonctio-
nalité normale
Effet aimant
Cycles 1 à 10 :
Après le 10ième cycle
Automatique
Asynchrone avec 80 bpm
Synchrone avec fréquence de
base réduite de 4,5 à 11 %
Asynchrone
Asynchrone avec 80 bpm
Asynchrone avec 80 bpm
Synchrone
Synchrone avec fréquence de
base réduite de 4,5 à 11 %
Synchrone avec fréquence de
base réduite de 4,5 à 11 %
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