pl • Polski
237
• instrukcja obsługi oprogramowania jest dostępna w formie pomocy technicznej na
interfejsie użytkownika lub jako plik w formacie PDF w bibliotece podręczników na
stronie internetowej BIOTRONIK.com;
• instrukcja obsługi elektrod;
• instrukcje dołączone do przewodów, adapterów i akcesoriów.
Rodzaje urządzeń i kody NBG
Rodzina stymulatorów Evia
Dostępne są następujące rodzaje urządzeń:
Kod NBG dla Evia HF(-T)
Kodem NBG do stymulacji zapobiegającej bradykardii w urządzeniu 3-jamowym jest
DDDRV:
Funkcje diagnostyczne i terapeutyczne
Przegląd ogólny
Wszystkie układy mają szeroki zakres funkcji umożliwiających postawienie szybkiej
diagnozy oraz bezpieczne leczenie bradykardii.
• Funkcje automatyczne pozwalają na wszczepienie, ustawienie i sprawdzenie
stymulatora w łatwy i szybki sposób.
• Autoinicjalizacja po wszczepieniu – urządzenie samoczynnie wykrywa wszczepione
elektrody, ustawia ich biegunowość i aktywuje funkcje automatyczne po upływie
10 min.
Funkcje diagnostyczne
• System rejestruje dane z 10 ostatnich odczytów i badań kontrolnych, a także
epizody arytmii i wiele innych informacji. Zapisane dane pozwalają w każdej chwili
ocenić stan zdrowia pacjenta oraz stan techniczny stymulatora.
• Urządzenie automatycznie kontroluje działanie elektrod wykonując pomiar ich
impedancji przy użyciu impulsów podprogowych niezależnie od impulsów stymulu-
jących.
• Podczas badań kontrolnych, po przyłożeniu głowicy programatora w okolicy
wszczepionego urządzenia wyświetlony zostanie zapis IEGM z markerami.
Stymulacja zapobiegająca bradykardii
• Wyczuwanie (ang. sensing) – urządzenie wykonuje pomiar amplitudy załamków P i
R w sposób automatyczny i ciągły, aby zarejestrować ich zmiany. W ten sam sposób
dostosowywana jest także czułość przedsionkowa i komorowa. Na podstawie śred-
nich wartości danych pomiarowych wyznaczany jest trend.
• Próg stymulacji (ang. pacing threshold) – urządzenie automatycznie wyznacza próg
stymulacji zarówno dla przedsionka, jak i komory. Aktywna kontrola stymulacji
pozwala optymalnie dostosować amplitudy impulsów przy każdej zmianie progu
stymulacji.
• Sterowanie czasowe (ang. timing) – stymulacja przedsionka podlega szczególnej
kontroli polegającej na automatycznym dostosowaniu okresu refrakcji przedsion-
kowej po pobudzeniu komory w celu uniknięcia tachykardii wywołanej przez stymu-
lator (Funkcja Auto-PVARP: automatyczny pokomorowy okres refrakcji przedsion-
kowej).
• Dodatkowa, specjalna forma adaptacji częstotliwości stymulacji – większe zapo-
trzebowanie na minutową pojemność serca zostaje rozpoznane na podstawie fizjo-
logicznego pomiaru impedancji. Zasada pomiaru polega na rejestrowaniu zmian
kurczliwości mięśnia sercowego (efekt inotropowy). Funkcja CLS (Closed-Loop-
Stimulation) automatycznie wyznacza optymalną częstotliwość stymulacji.
• Hamowanie stymulacji komorowej – zapobiega zbędnej stymulacji komorowej
promując rytm własny pacjenta (funkcja hamowania Vp). Urządzenie samoczynnie
dostosowuje się do zmian warunków przewodzenia, a w przypadku własnych pobu-
dzeń serca przechodzi w tryb stymulacji DDD(R)-ADI(R).
Typ urządzenia
Wariant z Home Monitoring
Wariant bez
Home Monitoring
Trójjamowe
Evia HF-T
Evia HF
Wskazówka:
Ustawiany tryb zależy od postawionej u pacjenta diagnozy. Zestawienie
trybów umieszczono w rozdziale dotyczącym ustawiania parametrów.
D
Stymulacja w przedsionku i w komorze
D
Wyczuwanie w przedsionku i w komorze
D
Wyzwolenie i hamowanie wyzwolenia impulsu
R
Adaptacja częstotliwości stymulacji
V
Wielopunktowa stymulacja dwukomorowa
387513--D_GA_Evia-HF-ProMRI_mul.book Page 237 Thursday, September 12, 2013 3:34 PM