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ITALIANO
Muscoli non rilassati.
Rigidità muscolare dovuta ad oppioidi (analgesici).
Presenza di campi elettronici esterni di portata rilevante, ad es. diatermia.
La barra EMG dovrebbe essere controllata con frequenza, specialmente in caso di un aumento improvviso del CSI.
Se l’aumento del CSI è accompagnato da un aumento nell’attività muscolare, è possibile che l’EMG stia causando
interferenze. Se ciò accade, è necessario prestare particolare attenzione agli stimoli ricevuti dal paziente durante la
chirurgia. In presenza di un EMG ipnoticamente estraneo, la somministrazione di un agente bloccante neuromuscolare
causerà la diminuzione del CSI. Dal momento che i pazienti che ricevono agenti bloccanti neuromuscolari non possono
mostrare movimenti quale segno di risveglio, il CSI è uno strumento valido nella loro gestione anestetica.
Indicatore BS%
Il monitor include un indicatore di soppressione burst per mostrare i periodi in cui l’EEG è isoelettrico o “flat” (piatto).
L’indicazione appare nel lato superiore sinistro della finestra del grafico sullo schermo e mostra la percentuale della
soppressione burst negli ultimi 30 secondi del segnale EEG. Una schermata come BS%=20 significa che l’EEG è stato
isoelettrico per il 20% degli ultimi 30 secondi.
Indicatore della Qualità del Segnale (SQI%)
SQI% misura la qualità del segnale EEG acquisito. Il calcolo si basa su un numero di artefatti nell’ultimo minuto. La
qualità è visualizzata numericamente come una percentuale (0-100%, 100% indica la miglior qualità del segnale) in
Modalità Display A.
Impedenza del sensore
L’impedenza dei sensori bianco e nero viene misurata continuativamente e visualizzata in Modalità display C. Bassi
valori di impedenza del sensore (tipicamente tra 1 e 3 kΩ) sono fondamentali per un buon funzionamento del monitor.
Una schermata come “<1 kΩ” significa che l’impedenza del sensore è ottimale.
Allarme Sensore
I segnali di Allarme Sensore indicano l’interruzione di un calcolo CSI affidabile a causa di un EEG corrotto o interrotto.
Ciò è solitamente causato da diatermia o da un collegamento del sensore difettoso (alta impedenza del sensore o
scollegamento delle derivazioni del sensore). Se si verifica una di queste situazioni, si accenderà la luce di errore ROSSA
(2). Il CSI non viene calcolato durante questi periodi.
16.4 Processi CSM
Procedura operativa per l’unità CSM esterna:
Fase 1: Preparare la cute, posizionare e collegare i sensori al cavo paziente CSM.
Fase 2: Collegare il cavo del paziente all’unità CSM e assicurarsi che la batteria sia disponibile.
Fase 3: Premere il pulsante ON sull’unità CSM.
Nota:
Selezionare sempre un collegamento ID CSM (numero di serie) prima di accendere l’unità CSM. Una volta accesa, l’unità
CSM mostra un elenco dei collegamenti rilevati; selezionare il collegamento corrispondente al numero di serie posto sul
pannello laterale destro del monitor paziente (con il Tasto Episodio (8)), quindi premere il tasto Impostare Episodio (6) per
accettarlo. Quando il collegamento verrà stabilito, l’indicatore del collegamento sarà illuminato in modo stabile.
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Page 538: ...21 ITALIANO Serie III Vista anteriore Vista posteriore Lato sinistro Lato destro 11 ...