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质量问题，无菌水是合适的。水的数量取决于患者的
需要、临床状况和导管类型，但是对于成年人而言，
体积平均为10-50 ml，儿童为3-10 ml。水合作用也影响
用于冲洗进食导管的体积。许多病例中，增加冲洗体
积可以避免对于补充静脉液体的需要。然而，肾衰竭
和其他液体限制的个体应接受维持通畅的最小冲洗体
积。
•
冲洗导管不能使用过度的压力。过度的压力可能穿透
导管以及引起对胃肠道的损害。
•
记录患者用水的时间和数量。这将所有看护者能够更
准确的监控患者的需求。
日常护理和维护表
评价患者
评价患者的任何疼痛、压迫或者不适的体征。
评价吻合口部位
评价患者的任何感染体征，例如发红、刺激、水肿、
肿胀、触痛、热、皮疹、化脓性或者胃肠引流。
评价患者的压迫性坏死、皮肤破坏或者颗粒性组织。
清洁吻合口部位
采用温水和温和的肥皂。
从导管向外循环移动。
采用医用棉签清洁缝合处、外部垫和任何固定器。
彻底漂洗和干燥孔。
评价导管
评价导管的任何异常例如破损、堵塞或者异常脱色。
清洁进食导管
采用温水和温和的肥皂，小心操作，不能过度拉动
或者操作。
彻底漂洗，良好干燥。
清洁胃和气囊口
采用医用棉签或者软布去除残余组分和药物。
旋转导管
每天旋转360度+1/4。
验证外部垫的放置
证实外部垫位于皮肤上2-3mm。
冲洗进食导管
持续进食期间或任何时候中断进食时，每4-6小时用导
管式接头注射器或直口注射器冲洗进食导管一次，导
管不能使用时，至少每8小时冲洗一次。检查胃残余
物后冲洗进食导管。给药之前和之后冲洗进食导管。
避免使用酸性物质例如酸果蔓果汁和可乐饮料冲洗进
食导管。
气囊维护
每周检查一次气囊中水的体积。
•
将直口注射器插入气囊膨胀口并且回抽液体同时将导
管置于适当位置。注射器中的水量与推荐的水量或者
起初规定的水量以及患者记录中的水量比较。如果水
量低于推荐或者规定的水量，用水再次灌装气囊，然
后抽出并且增加水量达到推荐和规定的水量。注意由
于气囊放气，一些胃内容物可能渗漏于导管周围。记
录液体体积、替换的体积（任何）、日期和时间。
•
等待10-20分钟，重复操作。如果损失液体气囊渗漏，
应该更换导管。瘪或者破裂的气囊可能引起导管移动
或者移位。如果气囊破裂，需要更换。采用尺子固定
导管位置，然后依照装置方案和/或联系医生寻
求指导。
注意：
采用无菌或者蒸馏水再次灌装气囊，而不是空
气或者盐。盐可能结晶，堵塞气囊阀门或者腔，空气
可能漏出并且引起气囊塌陷。确保使用推荐数量的
水，因为过度膨胀可能堵塞腔或者降低气囊使用寿命
以及膨胀不足不能正确的闭合导管。
导管闭塞
总的来说，导管闭塞多由以下原因导致：
•
冲洗技术差
•
测定胃残留物后不能冲洗
•
不适当地给予药物
•
丸剂碎片
•
粘性药物
•
厚的配方，例如浓缩或者富集配方，总的来说更厚并
且更可能堵塞导管。
•
引起凝结的配方污染物
•
胃或肠内容物反流至导管
清除导管堵塞物
1. 确保营养管未扭结或者夹紧。
2. 如果皮肤表面可见堵塞时，在指头间轻揉或者挤导管
从而打破堵塞。
3. 接下来，将充满温水的导管式接头注射器置于导管适
当的接头或者内腔，轻轻推拉，然后压低注射器取出
堵塞物。
4. 如果仍有堵塞物，重复步骤3。注射器压迫和吸引交替
轻轻地进行，去除大部分堵塞物。
5. 如果仍未奏效，咨询医生，不能使用酸果蔓果汁、可
乐饮料、嫩肉粉或者糜蛋白酶，因为这些物质实际上
引起堵塞或者导致某些患者产生不良反应。如果堵塞
物顽固且不能清除时，必须更换导管。
气囊寿命
不能预测气囊精确的寿命。总的来说硅胶气囊可以持续
1-8个月，但是气囊寿命随几种因素而不同。这些因素
包括给药、用于扩张气囊的水的体积、胃pH以及导管护
理。
警告：只是用于肠内营养和/或给药。
有关更多信息美国请打电话1-844-425-9273，或访问我们
的网址：halyardhealth.com。
培训小册子：根据申请可获得“正确使用指南”和吻合
口位置和肠内营养管故障排除指南。请联系当地销售代
表或者客户服务。
如果包装破损
则不可使用
注意
仅供处方使用
通过γ辐射灭菌
不可再次灭菌
外径
气囊体积
阅读说明
一次性使用
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STERILE
R
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STERILIZE
Summary of Contents for MIC
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