QXMédical, LLC
Page 36 of 76
Document Part Number: 3064-001, Rev. 06 (10/2019)
• 60 cm3-es fecskendővel végzett kézi befecskendezést
javasolunk. Ne használjon nagynyomású felfújóeszközt a
ballon felfújására.
• Ne használjon nagy teljesítményű injektort a kontrasztanyag
befecskendezésére a disztális katéter lumenen keresztül.
Szakadás következhet be.
• A QXMédical nem felelős az eszköz hibás méretezéséért,
használatáért vagy elhelyezéséért.
5. ÓVINTÉZKEDÉSEK
• Fel kell készülni, álljon rendelkezésre egy képzett érsebészeti
csapat arra az esetre, ha át kell térni nyílt műtétre.
• Használat előtt figyelmesen vizsgálja meg a csomagot és
a katétert, hogy ellenőrizze, nem történt-e sérülés szállítás
közben. Ne használja, ha a csomag vagy a katéter sérült, mert
az veszélyeztetheti az eszköz sterilitását vagy integritását,
így növelheti a beteg megfertőződésének és az eszköz hibás
működésének kockázatát.
• Használja fel a katétert a csomagoláson jelölt
Felhasználható
dátum lejárta előtt.
• Ne próbálja meg a katétert egy 10 Fr-nél kisebb bevezető
hüvelyen keresztüljuttatni. Az eszköz megsérülhet.
• Csak ≤ 0.038” átmérőjű vezetődrótot használjon.
• A csavarodás és a katéter sérülésének elkerülése érdekében
mozgassa a katétert lassan előre, kis lépésekben, amíg a
vezetődrót proximális vége előbukkan a katéterből.
• A katéter vagy ér sérülésének elkerülése érdekében ne tolja
előre vagy húzza vissza az eszközt behelyezett vezetődrót
nélkül.
• A katétert nem szabad olyan érbe vagy stent graftba előretolni,
amelynek az átmérője kisebb a katéter külső átmérőjénél. Az
eszköz vagy az ér megsérülhet.
• Figyelmesen kövesse nyomon a beteg vérnyomását az eljárás
során.
• Ha az érben egy akadály (pl. éles kanyar, szűkület, meszesedés,
stb.) akadályozza a katéter előretolását, standard technikák
használatával próbálja meg tágítani és/vagy egyenesíteni az
eret, mielőtt tovább tolja előre a katétert.
• Javasolt, hogy legyen elérhető tartalék Stent Graft
Ballonkatéter.
• A ballon teljesen kompatibilis. Lassan fújja fel. Ne fújja túl a
ballont, amikor a graftot alakítja az erekben. Az operátornak
mindenkor vizualizálnia kell a stent graftot a ballon felfújása
során, hogy észlelje a stent graft esetleges elmozdulását.
Különös óvatossággal járjon el a megbetegedett erek
területén, hogy elkerülje a szakadást vagy az ér sérülését.
• A Stent Graft Ballonkatéter nem szolgál angioplasztikára vagy
tágító ballonként történő használatra.
• Az eszköz nem használható endovaszkuláris protézisekben,
amelyek ellenjavallottak a kompatibilis ballonkatéterekkel való
használat szempontjából.
• Amikor beállítja a katéter pozícióját, hogy a ballon megfelelő
pozícióban legyen az éren vagy stent grafton belüli táguláshoz,
fordítson nagy figyelmet a fluoroszkóp helyére, hogy elkerülje
a parallaxist vagy a vizualizációs hibák más forrásait.
• Ne használja a Stent Graft Ballonkatétert több mint 20 felfújás/
leeresztés ciklushoz.
• Ne haladja meg a ballon 50 mm-es átmérőjét és az 50 mm-es
ballonátmérőnél ne haladja meg a 60 cm
3
felfújási térfogatot.
Tartsa be az 1. táblázatban bemutatott ballonfelfújási
útmutatásokat.
• A Stent Graft Ballonkatéter a tesztelés alapján akár 41 mm
átmérőjű ereket képes ideiglenesen elzárni.
6. LEHETSÉGES KOMPLIKÁCIÓK/MELLÉKHATÁSOK
Bármely stent graft ballonkatéter használatakor, illetve bármely
katéterezési eljárás során előfordulhatnak komplikációk.
Ezért az eszköz használatát csak olyan orvosok mérlegelhetik,
akiket kiképeztek érsebészetre, intervenciós radiológiára vagy
kardiológiára, és akik elvégezték a tanfolyamot vagy tapasztalattal
rendelkeznek hozzáférési/támogató katéterek és kapcsolódó
eszközök terén. Az ilyen típusú eljáráshoz kapcsolódó lehetséges
komplikációk többek között a következők:
KLINIKAI JELLEGŰEK:
• Erek átfúródása, disszekciója, felszakadása vagy sérülése
• Egyes helyeken az elzáródás aritmiát okozhat
• Paresztézia
• Gyógyszeres reakciók
• A bemeneti hely fertőzése
• Hematóma a bemeneti helynél
• Kardiális események
• Légzési elégtelenség
• Általános rossz közérzet
• Artériás trombózis és/vagy embólia
• Vérzés
• Stroke
• Aneurizma felszakadása
• Vesekomplikációk
• Halál
ESZKÖZZEL KAPCSOLATOSAK
• A ballon bennragad a graft belsejében a katéter mozgatásakor
• A stent graft eszköz által okozott elmozdulása
• Ballon szakadása
• Nem lehet a ballont felfújni/leereszteni
• Nem lehet bevezetni a vezetődrótot
• Nem lehet visszahúzni a katétert a bevezetőből
7. CSOMAGOLÁS, STERILIZÁLÁS ÉS TÁROLÁS
Az eszközt etilén-oxiddal (EO) sterilizálták, és steril, nem pirogén
állapotban szállítják. A csomagolás címkéje megjelöl egy
Felhasználható
dátumot.
Ne használja az eszközt, miután a
Felhasználható
dátum
lejárt. Veszélybe kerülhet az eszköz sterilitása vagy integritása,
és ez a beteg megfertőződését és az eszköz hibás működését
eredményezheti.
Az eszközt hűvös, száraz helyen kell tárolni.
8. JAVASOLT ELEMEK
Minden Stent Graft Ballonkatéter csomag a következőket
tartalmazza:
• Egyszer használatos, steril, eldobható, kartonlapra szerelt
katéter hosszabbító csővel és zárócsappal.
Szükséges, de nem biztosított anyagok:
• Bevezető hüvelyek (minimális méret 10 Fr)
• Vezetődrótok (maximális átmérő 0,038”)
• 60 cm
3
-es fecskendők
• A ballon felfújásához/leeresztéséhez hígított kontrasztoldat
(75% nátriumklorid / 25% renografin) javasolt
• További Stent Graft Ballonkatéterek
Az eljárás során javasoljuk még egy nagy felbontású
fluoroszkópiával, jó minőségű angiográfiával és digitális
különbözeti angiográfiával (DSA – Digital Subtraction
Angiography) ellátott, szabadon állítható szögű C-kar használatát.
9. AZ ESZKÖZ ELŐKÉSZÍTÉSE
9.1
Használat előtt figyelmesen vizsgálja meg a csomagot
és a katétert, hogy ellenőrizze, nem történt-e sérülés
szállítás közben. Ne használja a katétert, ha a katéter vagy
a csomag károsodott vagy sérült.
9.2
Ha a csomagolás sérülésmentes, óvatosan nyissa ki a
külső tasakot, és steril technikák használatával tegye át a
tasakot (a katéterrel) a steril mezőbe.
9.3
Nyissa ki a belső tasakot, és óvatosan válassza le a katéter,
elosztó és hosszabbító cső együttesét a kartonlapról.
Figyelmesen vizgálja meg a katéteren a sérülés esetleges
jeleit. Ha sérült, kérjük dobja el, és használjon másikat.
MEGJEGYZÉS:
A beteg és a bemeneti hely előkészítését
az eszköz előkészítése előtt kell elvégezni. A standard
technikáknak megfelelően készítse elő a beteget;
ideértve az antikoagulációs és thrombocytagátló
gyógyszerek megfelelő adagolását. Standard technikák
használatával készítse elő a bemeneti helyet, ideértve a
bevezető hüvely elhelyezését is.