nanny BM-02 Manual Download

Page: 35 / 92

E e r s t e H u l p A a n K i n d e re n B a s i s - h a n d e l i n g e n

M F V 5 2 1 0 4 N AV- 0 3 2 . 0 4

len). We controleren ook of het hoofd voldoende achterover gehouden wordt en of de onderkaak naar
voren geschoven is. We controleren dit zonodig herhaaldelijk,

totdat we de optimale positie hebben

bereikt en de luchtwegen voldoende vrije doorgang bieden

. Wanneer we zelfs op deze wijze niet

bereiken dat de luchtwegen vrij doorgankelijk zijn, dan dienen we te veronderstellen dat er zich een
vreemd voorwerp dieper in de luchtwegen bevindt (voor verdere handelingen zie hieronder).

Wanneer

de luchtwegen vrij zijn en we de hartslag van het kind voelen, dan zetten we de mond op mond
beademing voort met een frequentie van 20 ademhalingen per minuut.

❥

HET ONDERZOEKEN VAN DE BLOEDCIRCULATIE:

Wanneer de luchtwegen vrij zijn en we de eerste twee ademhalingen hebben uitgevoerd, dient de
bloedcirculatie onderzocht te worden, d.w.z. dat we de hartslag dienen te voelen (opnemen). Wanneer
de hartslag niet voelbaar is, betekent dit dat de contracties van de hartspier niet of onvoldoende
plaatsvinden. We kunnen proberen de hartslag te voelen bij de grotere slagaders (bijv. de halsslagader
aan de zijkant van de hals of de armslagader, of eventueel de slagader in de lies) –

zie fig. nrs. 5 en

. In het algemeen geldt, dat wanneer het kind niet zelfstandig adem haalt, ook de hartslag meestal

onvoldoende is en er indirecte hartmassage dient te worden uitgevoerd. Verder is het een feit dat de
hartslag bij de grote slagaders van kinderen soms lastig voelbaar is. We moeten daarom niet langer
dan een paar seconden aan de voelpogingen besteden. We kunnen de activiteit van het hart ook met
het blote oor waarnemen door ons oor midden op de borstkas van het kind leggen, eventueel iets ter
linkerzijde van het borstbeen, ter hoogte van de tepel.

Wanneer we de hartslag niet voelen en de

hartactiviteit ook niet horen, dienen we hartmassage uit te voeren.

❥

HET UITVOEREN VAN EXTERNE HARTMASSAGE BIJ ZUIGELINGEN:

Externe hartmassage bestaat uit het ritmisch indrukken van de borstkas, waardoor het bloed naar
de vitale organen wordt gedreven. De massage dient altijd te worden gecombineerd met mond op
mond beademing! Om een optimale compressie van de borstkas te bereiken dient het kind op de
rug op een rechte, harde ondergrond te liggen. Bij zuigelingen wordt externe hartmassage uitgevoerd
door druk uit te oefenen op het onderste derde deel van het borstbeen –

zie fig. nr. 7

. De massage

wordt ongeveer één vinger onder de denkbeeldige verbindingslijn van de beide tepels uitgevoerd. Het
indrukken dient plaats te vinden door de borstkas met middelvinger en ringvinger in te drukken tot
ongeveer éénderde van de afstand borstbeen – ruggewervel. Na het indrukken laten we de druk iedere
keer afnemen zonder de vingers van de borstkas af te nemen. De bewegingen dienen regelmatig en
gelijkmatig plaats te vinden, waarbij de duur van het indrukken en het weer omhoog laten komen gelijk
dient te zijn. De frequentie van de compressies ligt bij zuigelingen rond de 80 keer per minuut. Bij de
externe massage van grotere kinderen drukken we het onderste gedeelte van de borstkas in met de
handpalm –

zie fig. nr. 8

. Het indrukken voeren we uit tot éénderde of de helft van de afstand borst-

been – ruggewervel. De frequentie blijft gelijk, d.w.z. 80 compressies per minuut.

Fig. 5 –

Het opnemen/voelen/meten

van de hartslag bij de halsslagader.

Fig. 6 –

Het opnemen/voelen/meten

van de hartslag bij de armslagader.

Fig. 4 –

Mond op mond beademing

bij kinderen. De redder drukt zijn
mond stevig op de mond van het
kind. Met één hand houdt hij het
hoofd achterover, met de duim en
wijsvinger van deze hand drukt hij
de neus van het kind dicht.