Manobras básicas de emergência para as crianças
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AVALIAÇÃO DA CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA:
Desde que as vias respiratórias sejam abertas e as duas primeiras insuflações feitas, tem que verificar
a circulação sanguínea ou seja verificar o pulso. Não sentir o pulso significa que as contrações dos
músculos do coração estejam insuficientes ou não existentes. Então tem que
verificar o pulso nas
grandes artérias
(por exemplo na artéria carótida ou na artéria braquial, na parte média e interna do
braço ou da perna) –
ver figuras nº 5, 6
. De maneira geral, se a criança não respirar isso significa que
a actividade cardíaca não está suficiente e que a criança necessita de massagem cardíaca indirecta.
Também é verdade que a verificação do pulso nas artérias das crianças é diffícil e por isso deveriam
lhe ser consagrados só alguns segundos.
A actividade cardíaca pode ser verificada igualmente
ao ouvido, pondo a orelha no centro do peito
, eventualmente ligeiramente a esquerda ao nível das
mamas.
Se não conseguir encontrar o pulso por tocar e não ouvir a actividade cardíaca, tem
que executar a massagem cardíaca exterior.
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EXECUÇÃO DA MASSAGEM CARDÍACA NO BEBÊ LACTENTE:
A massagem cardíaca exterior
consiste em compressões do tórax rítmicas
que exprimem a sangue
para os orgãos vitais.
Deve ser sempre acompanhada por respiração artificial!
Para a compressão
optimal do tórax a criança deve estar deitada numa superfície lisa, recta e dura. Para os lactentes ,
a massagem cardíaca exterior deve ser feita por compressões na parte terça de baixo do peito –
ver
figura nº 7
, aproximadamente a um dedo da linha imaginária entre mamas. As compressões devem
ser realizadas com o dedo máximo e o dedo anular na profundidade de um terço da distância entre o
esterno e a coluna vertebral. No fim de cada compressão relaxe a pressão sem remover os dedos do
peito. O movimento deve ser regular e suave,
mantendo os intervalos de compressão e de rela-
xamento
. A frequência de compressões
é de 80 por minuto para os lactentes
.
Para a massagem
cardíaca exterior das crianças maiores
, puxe o peito com a parte inferior da palma da mão –
ver
a figura nº 8
. As compressões devem ser realizadas na profundidade entre um terço e a metade da
distância entre o esterno e a coluna vertebral. A frequência fica a mesma ou seja de 80 compressões
por minuto.
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COORDENAÇÃO DE MASSAGEM CARDÍACA EXTERIOR E DE RESPIRAÇÃO ARTIFICIAL:
Depois de cada cinco compressões do tórax efectua uma pausa de 1,5 s em que efectua a res-
piração boca a boca. Isso significa a frequência 5 : 1
(non obstante o número de socorristas).
Fig. 5 –
Verificação do pulso na
artéria carótida.
Fig. 6 –
Verificação do pulso na
artéria braquial.
Fig. 4 –
A respiração artificial da
criança. O socorrista cobre com
os seus lábios os lábios da criança.
Com uma mão inclina a cabeça
e com os dedos polegar e índice
da mesma mão puxa o nariz da
criança.
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