MAT-MA-0035_FR SKYTAC
Version : 13/02/2018
Page 36 de 37
16.2 PROTOCOLE DE MONTAGE ET DE LIVRAISON - DISPOSITIF DE S ÉCURIT É
(partie 2, doit être envoyée au fabricant du système !)
Bâtiment/locaux
Adresse :
Réf. contrat :
Type de bâtiment :
Remarques :
Donneur d'ordre
Nom :
Interlocuteur :
Adresse :
Tél :
Monteur
Nom :
Chef monteur :
Adresse :
Tél :
Dispositif de sécurité en hauteur
Fabricant :
Modèle/type :
Numéro de série :
Type de fixation :
Chevilles :
□
Chevilles à injection :
□
Ancrage à vis :
□
Raccord à serrage :
□
Vis pour machines :
□
Checkliste :
oui
non
n/a
Support conforme aux attentes (aucun doute sur la capacité de charge)
¨
¨
¨
Preuves disponibles quant à la capacité de charge
¨
¨
¨
Montage réalisé conformément aux instructions de montage
¨
¨
¨
Les raccords ont été effectués conformément aux exigences du fabricant
¨
¨
¨
Seuls des éléments de fixation protégés contre la corrosion ont été utilisés
¨
¨
¨
Toutes les fixations ont été photographiées avec leur plaque d'immatriculation
¨
¨
¨
Plan de montage déposé sur place
¨
¨
¨
Les plaques d'immatriculation ont été posées
¨
¨
¨
Tension initiale correcte (système de câbles uniquement)
¨
¨
¨
Le système ne présente aucune saleté et le coulisseau se manœuvre
facilement
¨
¨
¨
Le coulisseau a été remis à l'exploitant
¨
¨
¨
Une ascension de contrôle sur l'échelle a été faite
¨
¨
¨
Le système a été correctement monté et remis
¨
¨
¨
Les instructions de montage et d'utilisation ont été remises
¨
¨
¨
à l'exploitant dans leur totalité
Informations supplémentaires
¨
¨
¨
Remarques chef monteur :